טיפול בכוויות

טיפול כוויות בעור נועד למנוע את המשך התפתחותן, להקל על הסבל מהן ולהאיץ את החלמתן. כוויה הינה פגיעה בשלמות העור לרוב עקב חום גבוה (כוויה ממים רותחים, כוויות שמש מקרינת שמש, כוויה משמן, כוויה משעוה). קיימים גורמים נוספים עבור כוויה, והם: עקב קור (כוויות קור), עקב חומרים כימיים דוגמת מסיר שומנים סנט-מוריץ או כוויה ממדוזה (כוויה כימית), עקב התחשמלות (מכת חשמל) ועקב קרינה.

כיצד מטפלים בכוויות?

טיפול כוויה במסגרת המרפאה מורכב מאבחון כוויה, טיפול שמרני (לא ניתוחי) וביקורת חוזרת. הוא נועד לכוויות שטחיות ובינוניות. כוויות עמוקות, מזוהמות, כתוצאה מהתחשמלות או כימיות יישלחו להמשך טיפול במסגרת בית חולים.

טיפול כוויה במסגרת המרפאה מתאים לכל מי שנכווה ומעוניין בחוות דעת נוספת, מעקב וטיפול עד להחלמה מלאה. בייעוץ אעריך עומק כל כוויה, שטחה, מיקומה ואשאל לגבי הגורמים לה.

קיימות ארבע דרגות עומק לכוויה:

כוויה דרגה ראשונה (שטחית) – עור אדום, שורף, ללא פגיעה בשכבות העור. דוגמא: כוויות שמש.
כוויה דרגה שניה (בינונית) – עור אדום עם שלפוחיות, כואב ושורף, פגיעה בינונית בשכבות העור. דוגמא: כוויה ממים רותחים, כוויות קור.
כוויה דרגה שלישית (עמוקה) – עור צהוב כהה, נוקשה ויבש לחלוטין, ללא כאב, פגיעה מלאה בעור (ובחיישני הכאב). דוגמא: כוויה מאש.
כוויה דרגה רביעית (עמוקה מאד) – עור שחור, נוקשה לחלוטין וללא כאב, פגיעה מלאה בעור ובכל מה שמתחתיו. דוגמא: מכת חשמל.

חישוב אחוזי כוויה נעשה למבוגר לפי חוק ה- 9: ראש-צוואר או כל הגפה העליונה = 9% משטח הגוף. קדמת הגוף, אחורי הגוף או כל הגפה התחתונה = 18% משטח הגוף. לגבי כוויות ילדים החישוב מורכב יותר ומחייב בדיקה בטבלאות מיוחדות לכל גיל, כמפורט בתמונת חישוב אחוזי כוויות. עוד לגבי כוויות ילדים ניתן לקרוא בכתבה הבאה.

מיקום כוויה אף הוא חשוב לשיקולי הטיפול בה: כוויה בפנים (כולל כוויה בלשון וגם כוויה בפה), כוויות כפות ידיים ורגליים, כוויות באיבר המין והמפשעה ייתכן ותחייבנה השגחה וטיפול אינטנסיביים הניתנים רק במסגרת מחלקת כירורגיה פלסטית.

קיימים מצבי רקע מיוחדים המחייבים התייחסות נוספת: היריון, טיפול כימותרפי וכוויות ילדים (בפרט תינוק בן פחות משנה). במצבים אלה ייתכן ויהיה צורך בטיפול עם אשפוז בבית חולים להשגחה, לפחות לזמן-מה.

טיפול כוויה מבוצע לאחר שקלול כל הגורמים שהוזכרו למעלה:

נגד כוויות דרגה ראשונה – תחליב לחות, קרם ביאפין, וג'ל אלו-ורה יקלו על הכאב ויחישו את ההחלמה. העור האדום יתקלף לבסוף ותחתיו יהיה עור חדש וטוב.
נגד כוויות דרגה שניה – באם אינן נרחבות, חבישה שומנית או קרם ביאפין יהיו מספיקים. קיימים מקרים בהם מופיעה הפרשה צהובה-לבנה דמויית מוגלה באתר הכוויה. הפרשה זו מורכבת מנוזלי הרקמות ותחילת זיהום חיידקי. במקרים אלה אשתמש בחומרים לדיכוי הצמיחה החיידקית דוגמת קרם סילברול, או לניקוי שלה בחבישות מיוחדות דוגמאת חבישות העשויות מאצות, או חבישות קצף, דוגמת פולימם.
במידה והכוויה נרחבת יהיה צורך באשפוז במחלקת כירורגיה פלסטית בבית חולים.
נגד כוויות דרגה שלישית ורביעית – אחבוש עם קרם סילברול ואפנה להמשך טיפול למחלקת כירורגיה פלסטית.

המעקב אחר ריפוי הכוויה נעשה מינימום פעם בשבועיים עד להחלמה מלאה. עם השיפור במצב הכוויה והחלמה מלאה של העור אנחה אותך להמשך שימון אתר הכוויה ועיסוי למניעת צלקות בולטות. כמו-כן אני אעקוב אחר הריפוי ואפנה

לפרטים נוספים על טיפול בכוויות יש ליצור קשר בנייד 052-5307680

לקבלת מחירים לחצו כאן!

לכתבה על כוויות בעיתון מעריב »